Эзотерика. СРЫГИВАНИЕ СРЫГИВАНИЕ: КОГДА ЭТО ОПАСНО? СРЫГИВАНИЕ СТАНОВИТСЯ ОПАСНЫМ И ТРЕБУЕТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ЕСЛИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ЯВЛЕНИЯМИ: - РЕБЕНОК ТЕРЯЕТ ИЛИ НЕ НАБИРАЕТ ДОСТАТОЧНЫЙ ВЕС

«СРЫГИВАНИЕ Срыгивание: когда это опасно? Срыгивание становится опасным и требует медицинской помощи, если сопровождается следующими явлениями: - Ребенок теряет или не набирает достаточный вес»

СРЫГИВАНИЕ

Срыгивание: когда это опасно?

Срыгивание становится опасным и требует медицинской помощи, если сопровождается следующими явлениями:
- Ребенок теряет или не набирает достаточный вес.
- Рвота учащается, объем рвотной массы увеличивается, начинается рвота "фонтаном" (срыгнутая жидкость оказывается на полу, минуя ваши колени).
- Рвотные массы постоянно зеленого цвета (с примесью желчи).
- Срыгивание сопровождается поведением, типичным для спастических болей в животе.
- Ребенок давится и откашливается во время каждого кормления.
Пятна засохшего молока на вашей одежде красноречиво говорят, что ваш ребенок срыгивает. Большинство детей срыгивают молоко или смесь в первые месяцы своей жизни по нескольку раз в день. Отрыжка редко беспокоит ребенка. Если бог наградил вас ребенком, который отдает немного своей еды вашему платью, носите одежду из ситца светлых тонов. Держите под рукой салфетку, которую нужно подкладывать, чтобы не испачкаться.
Теряется немного. Когда ребенок срыгивает, вам кажется, что он потерял все молоко или напрасно потрачена вся приготовленная смесь. Но вероятнее всего, что вы преувеличиваете количество срыгнутого молока. Вылейте столовую ложку молока на кухонный стол и посмотрите, какое большущее пятно расползется по нему. Соответствует ли оно пятну на вашем платье? В большинстве случаев объем срыгиваемого молока не больше чайной ложки.
Почему дети срыгивают. Дети срыгивают потому, что они дети. Они заглатывают молоко и воздух, и воздух оказывается в желудке ниже молока. Когда живот ребенка сжимается, молоко выстреливается как из пневматического ружья обратно в пищевод, и вот уже на вашем плече скисшее свернувшееся молоко. Некоторые жадные сосальщики глотают слишком много молока, и перегруженные животики отправляют его обратно. Тисканье ребенка после еды также приводит к срыгиванию.
Как не допустить срыгивания. Вот что может помочь в таких случаях:
- Кормите медленнее. Помните, что у крошечных детей крошечные желудки. Если вы кормите ребенка смесями, уменьшите порции, но кормите чаще.
- Кладите ребенка полежать во время и после кормления. Детям, вскармливаемым искусственно, надо помочь отрыгнуть воздух после каждых 90 мг. молока, детям, которых кормят грудью, помогайте отрыгнуть воздух при смене груди или во время перерыва в сосании. (См. "Как помочь ребенку отрыгнуть воздух", с. 223.)
- Во время кормления и 20-30 мин после него удерживайте ребенка в вертикальном положении. Если у вас нет времени сесть и посидеть с ребенком, устройте его в нужном положении в перевязи, а сами делайте свои дела. Сила тяжести - лучший друг срыгивающего ребенка.
- Не надо тискать и подбрасывать ребенка по крайней мере еще полчаса после еды.
- При искусственном вскармливании проверьте, чтобы отверстие в соске не было ни слишком большим, ни слишком маленьким. (См. с. 221 и 222, где описано, как определить, правильно ли подобрано отверстие в соске.)
Когда можно ожидать прекращения срыгивания. В большинстве случаев дети прекращают срыгивать в 6-8 месяцев, когда начинают сидеть. (Гастроэдофагальный рефлекс описан на с. 386.)
Кровь в срыгиваемой жидкости. Не паникуйте, если в первый раз увидите кровь. Если вы кормите ребенка грудью, в большинстве случаев это ваша кровь, а не малыша. Обычная причина - треснувшие во время кормления соски. Залечите соски - и крови в срыгнутом молоке не будет. Иногда при сильной рвоте или срыгивании может лопнуть крошечный кровеносный сосудик в конце пищевода. Он быстро заживает. Если эти причины отсутствуют, а кровь продолжает появляться, сообщите об этом врачу.

ГЛАЗА

Слезящиеся глаза

У большинства новорожденных в 3-недельном возрасте начинают слезиться глаза. Слезки должны стекать в носовую полость через тоненькие слезные канальцы, отверстия которых находятся во внутреннем углу глаза. В течение первых недель или месяцев вы можете заметить желтые липкие выделения из одного или обоих глаз. Обычно причина кроется в заблокированных отверстиях слезных канальцев. В момент рождения отверстия канальцев со стороны носовой полости иногда закрыты тонкой мембраной, которая обычно вскоре после рождения прорывается, открывая дорогу слезкам. Зачастую эта мембрана не полностью открывается, вызывая закупорку слезных канальцев, в одном или обоих глазах накапливаются слезинки. Застоявшаяся жидкость легко инфицируется. Если такое случилось, выделения из глаз будут стойко желтыми, свидетельствуя о наличии инфекции в области закупоренного слезного канальца.
Можно попробовать разблокировать слезный каналец. Несильно массируйте слезный каналец, расположенный ниже крошечного "выступа" во внутреннем углу каждого глаза. Повторяйте массирование всякий раз, когда вспомните о нем - например, перед каждой сменой пеленок. Массируя, вы оказываете давление на жидкость, накопившуюся в канальце, мембрана в конце концов не выдерживает давления, отверстие канальца откроется, и он станет свободным для прохождения слезинок.
Если массирование не помогает, попросите врача во время очередного осмотра показать вам, как его делать правильно. Если желчные выделения все равно остаются, врач может выписать мазь или капли, содержащие антибиотик.
Закупорка слезных канальцев может время от времени повторяться, но обычно к 6 месяцам они открываются. Изредка консервативное лечение не дает результатов; тогда ребенка в возрасте 6-9 месяцев необходимо показать врачу-окулисту, который прочистит слезные канальцы тоненьким проволочным зондом. Обычно это небольшое вмешательство, отнимающее немного времени, но может понадобиться общая анестезия. Выделения из глаз в первые месяцы почти всегда вызываются закупоркой слезных канальцев; у детей старше этого возраста причиной выделений могут быть конъюнктивит и, что бывает чаще, инфицированные уши или нос (см. с. 696).

Красные прожилки

Вскоре после рождения вы можете заметить красные прожилки в белках глаз. Не волнуйтесь! Это так называемые кровоизлияния под конъюнктиву, вызываемые лопнувшими во время родов кровеносными сосудиками. Они не опасны для глаз и исчезают в течение нескольких недель.

Деформированная стопа
Ноги и ступни новорожденного сохраняют отчасти то положение, в котором они находились в утробе матери...

РОТ РЕБЕНКА Вы заглянули в рот ребенка и увидели белый налет на внутренней стороне губ и щек, на языке и небе
Раньше этого налета не было, появление все новых белых участков беспокоит мам...

SRIGIVANIE

Srigivanie: kogda eto opasno?

Srigivanie stanovitsja opasnim i trebuet medicinskoj pomoshi, esli soprovozhdaetsja sledujushimi javlenijami:
- Rebenok terjaet ili ne nabiraet dostatochnij ves.
- Rvota uchashaetsja, obem rvotnoj massi uvelichivaetsja, nachinaetsja rvota "fontanom" (srignutaja zhidkost okazivaetsja na polu, minuja vashi koleni).
- Rvotnie massi postojanno zelenogo cveta (s primesju zhelchi).
- Srigivanie soprovozhdaetsja povedeniem, tipichnim dlja spasticheskih bolej v zhivote.
- Rebenok davitsja i otkashlivaetsja vo vremja kazhdogo kormlenija.
Pjatna zasohshego moloka na vashej odezhde krasnorechivo govorjat, chto vash rebenok srigivaet. Bolshinstvo detej srigivajut moloko ili smes v pervie mesjaci svoej zhizni po neskolku raz v den. Otrizhka redko bespokoit rebenka. Esli bog nagradil vas rebenkom, kotorij otdaet nemnogo svoej edi vashemu platju, nosite odezhdu iz sitca svetlih tonov. Derzhite pod rukoj salfetku, kotoruju nuzhno podkladivat, chtobi ne ispachkatsja.
Terjaetsja nemnogo. Kogda rebenok srigivaet, vam kazhetsja, chto on poterjal vse moloko ili naprasno potrachena vsja prigotovlennaja smes. No verojatnee vsego, chto vi preuvelichivaete kolichestvo srignutogo moloka. Vilejte stolovuju lozhku moloka na kuhonnij stol i posmotrite, kakoe bolshushee pjatno raspolzetsja po nemu. Sootvetstvuet li ono pjatnu na vashem plate? V bolshinstve sluchaev obem srigivaemogo moloka ne bolshe chajnoj lozhki.
Pochemu deti srigivajut. Deti srigivajut potomu, chto oni deti. Oni zaglativajut moloko i vozduh, i vozduh okazivaetsja v zheludke nizhe moloka. Kogda zhivot rebenka szhimaetsja, moloko vistrelivaetsja kak iz pnevmaticheskogo ruzhja obratno v pishevod, i vot uzhe na vashem pleche skisshee svernuvsheesja moloko. Nekotorie zhadnie sosalshiki glotajut slishkom mnogo moloka, i peregruzhennie zhivotiki otpravljajut ego obratno. Tiskane rebenka posle edi takzhe privodit k srigivaniju.
Kak ne dopustit srigivanija. Vot chto mozhet pomoch v takih sluchajah:
- Kormite medlennee. Pomnite, chto u kroshechnih detej kroshechnie zheludki. Esli vi kormite rebenka smesjami, umenshite porcii, no kormite chashe.
- Kladite rebenka polezhat vo vremja i posle kormlenija. Detjam, vskarmlivaemim iskusstvenno, nado pomoch otrignut vozduh posle kazhdih 90 mg. moloka, detjam, kotorih kormjat grudju, pomogajte otrignut vozduh pri smene grudi ili vo vremja pereriva v sosanii. (Sm. "Kak pomoch rebenku otrignut vozduh", s. 223.)
- Vo vremja kormlenija i 20-30 min posle nego uderzhivajte rebenka v vertikalnom polozhenii. Esli u vas net vremeni sest i posidet s rebenkom, ustrojte ego v nuzhnom polozhenii v perevjazi, a sami delajte svoi dela. Sila tjazhesti - luchshij drug srigivajushego rebenka.
- Ne nado tiskat i podbrasivat rebenka po krajnej mere eshe polchasa posle edi.
- Pri iskusstvennom vskarmlivanii proverte, chtobi otverstie v soske ne bilo ni slishkom bolshim, ni slishkom malenkim. (Sm. s. 221 i 222, gde opisano, kak opredelit, pravilno li podobrano otverstie v soske.)
Kogda mozhno ozhidat prekrashenija srigivanija. V bolshinstve sluchaev deti prekrashajut srigivat v 6-8 mesjacev, kogda nachinajut sidet. (Gastroedofagalnij refleks opisan na s. 386.)
Krov v srigivaemoj zhidkosti. Ne panikujte, esli v pervij raz uvidite krov. Esli vi kormite rebenka grudju, v bolshinstve sluchaev eto vasha krov, a ne malisha. Obichnaja prichina - tresnuvshie vo vremja kormlenija soski. Zalechite soski - i krovi v srignutom moloke ne budet. Inogda pri silnoj rvote ili srigivanii mozhet lopnut kroshechnij krovenosnij sosudik v konce pishevoda. On bistro zazhivaet. Esli eti prichini otsutstvujut, a krov prodolzhaet pojavljatsja, soobshite ob etom vrachu.

GLAZA

Slezjashiesja glaza

U bolshinstva novorozhdennih v 3-nedelnom vozraste nachinajut slezitsja glaza. Slezki dolzhni stekat v nosovuju polost cherez tonenkie sleznie kanalci, otverstija kotorih nahodjatsja vo vnutrennem uglu glaza. V techenie pervih nedel ili mesjacev vi mozhete zametit zheltie lipkie videlenija iz odnogo ili oboih glaz. Obichno prichina kroetsja v zablokirovannih otverstijah sleznih kanalcev. V moment rozhdenija otverstija kanalcev so storoni nosovoj polosti inogda zakriti tonkoj membranoj, kotoraja obichno vskore posle rozhdenija prorivaetsja, otkrivaja dorogu slezkam. Zachastuju eta membrana ne polnostju otkrivaetsja, vizivaja zakuporku sleznih kanalcev, v odnom ili oboih glazah nakaplivajutsja slezinki. Zastojavshajasja zhidkost legko inficiruetsja. Esli takoe sluchilos, videlenija iz glaz budut stojko zheltimi, svidetelstvuja o nalichii infekcii v oblasti zakuporennogo sleznogo kanalca.
Mozhno poprobovat razblokirovat sleznij kanalec. Nesilno massirujte sleznij kanalec, raspolozhennij nizhe kroshechnogo "vistupa" vo vnutrennem uglu kazhdogo glaza. Povtorjajte massirovanie vsjakij raz, kogda vspomnite o nem - naprimer, pered kazhdoj smenoj pelenok. Massiruja, vi okazivaete davlenie na zhidkost, nakopivshujusja v kanalce, membrana v konce koncov ne viderzhivaet davlenija, otverstie kanalca otkroetsja, i on stanet svobodnim dlja prohozhdenija slezinok.
Esli massirovanie ne pomogaet, poprosite vracha vo vremja ocherednogo osmotra pokazat vam, kak ego delat pravilno. Esli zhelchnie videlenija vse ravno ostajutsja, vrach mozhet vipisat maz ili kapli, soderzhashie antibiotik.
Zakuporka sleznih kanalcev mozhet vremja ot vremeni povtorjatsja, no obichno k 6 mesjacam oni otkrivajutsja. Izredka konservativnoe lechenie ne daet rezultatov; togda rebenka v vozraste 6-9 mesjacev neobhodimo pokazat vrachu-okulistu, kotorij prochistit sleznie kanalci tonenkim provolochnim zondom. Obichno eto nebolshoe vmeshatelstvo, otnimajushee nemnogo vremeni, no mozhet ponadobitsja obshaja anestezija. Videlenija iz glaz v pervie mesjaci pochti vsegda vizivajutsja zakuporkoj sleznih kanalcev; u detej starshe etogo vozrasta prichinoj videlenij mogut bit konjunktivit i, chto bivaet chashe, inficirovannie ushi ili nos (sm. s. 696).

Krasnie prozhilki

Vskore posle rozhdenija vi mozhete zametit krasnie prozhilki v belkah glaz. Ne volnujtes! Eto tak nazivaemie krovoizlijanija pod konjunktivu, vizivaemie lopnuvshimi vo vremja rodov krovenosnimi sosudikami. Oni ne opasni dlja glaz i ischezajut v techenie neskolkih nedel.